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期盼中的糖尿病新药

2007-11-13 15:28:0039健康网社区
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核心提示:该药的发现者首先从一种蜥蜴唾液中提取的肽类物质,具有促进2型糖尿病患者胰岛素分泌,减缓肠道内营养素吸收,刺激胰岛“田胞的再生和增殖等作用。同时,它是一种能够明显改善胰岛功能,并控制肥胖者体重的新型药物。这些突出的特性,无疑显露出其在2型糖尿病治疗中的广阔前景。

  不断研制开发的新药有力地推动了糖尿病治疗手段的发展。

  一种被称作”胰升血糖素样肽—1(GLP-1)类似物”的新药被业内专家看好,可望在不久的将来上市。

  新药问世

  由一家美国制药公司(Amylin)研发出的药物“GLP-1长效类似物”已经问世,被命名为:Exendin-4,正在等待通过美国食品及药物管理局(FDA)的认证。

  该药的发现者首先从一种蜥蜴唾液中提取的肽类物质,具有促进2型糖尿病患者胰岛素分泌,减缓肠道内营养素吸收,刺激胰岛“田胞的再生和增殖等作用。同时,它是一种能够明显改善胰岛功能,并控制肥胖者体重的新型药物。这些突出的特性,无疑显露出其在2型糖尿病治疗中的广阔前景。

  前景喜人

  经过1999~2003年间多次的临床试验,美国北卡罗来纳州大学医学院的研究者报告,对于常用的传统口服降糖药物失效的受试糖尿病患者,使用新药Exendin-4后,他们的糖化血红蛋白指标显著下降。此外发现该药可以改善胰岛功能,并对控制体重有效。

  全新机理

  胰升血糖素样肽—1(GLP-1)是由肠道内分泌细胞分泌的多肽类激素,是一种肠促胰岛素激素。它可以刺激胰岛素分泌,抑制餐后升血糖激素的释放,增加胰岛素的敏感性。

  新药Exendin-4具有多方面的优点.

  1.Exendin-4的促胰岛素分泌作用不仅仅是通过促进胰岛素的释放,还通过促进胰岛日细胞的再生和增殖来促进胰岛素的合成和分泌。在动物试验中发现,GLP-1和Exendin-4可刺激胰岛B细胞的再生和增殖,促使外分泌细胞和胰岛祖细胞向胰岛细胞分化,故能改善B细胞功能。

  2.Exendin-4促胰岛素分泌的作用依赖于血糖水平,血糖低时药物就不会增加胰岛素分泌,从而避免了低血糖的发生。

  3.该药可抑制餐后胰升血糖素的释放,延缓胃的排空,减慢营养素的吸收,促进饱食感,从而减轻体重。在临床试验中发现,连续30周服药后,受试患者体重平均下降16公斤。

  4.该药能增加靶组织对胰岛素的敏感性。可明显改善2型糖尿病患者葡萄糖诱发的第一时相胰岛素分泌,明显降低餐后血糖水平。

  合理用药

  当然,新药刚刚开始使用,很多的问题有待进一步研究,例如Exendin-4具体通过什么方式来使胰岛B细胞增殖和再生?可否用它来治疗1型糖尿病?尽管有许多问题尚未明了,但Exendin-4已经展示出在糖尿病治疗中的广阔应用前景。

  Exendin-4为广大的糖尿病患者带来希望,但我们不要过于乐观地认为新药就可以完全替代现有治疗。由于新药刚刚开始使用,有很多的问题有待进一步研究。对于希望获得科学治疗的糖尿病患者来说,在专业医生的指导下,根据自身的病情,合理地选择药物,与饮食、运动等方面配合,才能真正达到控制糖尿病,预防并发症的目的。

(实习编辑:陈静梅)

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