中医治疗糖尿病要找准切入点

　　糖尿病作为一种终身性难治性疾病，很多时候困惑着广大医务工作者，尤其是没有根治糖尿病的灵丹妙药，而且，在晚期糖尿病患者，一旦出现一些严重的慢性并发症，医生往往显得力不从心。

　　中医药在糖尿病及其并发症的治疗中具有许多明显的优点，如良好的疗效，方便易行，无毒副作用，价格适中符合广大人群的需求，甚至许多情况下是西医在一筹莫展的情况下中医药都可发挥良好作用，更主要的是广大人群对长期服用的降糖药，及胰岛素治疗存在惧怕心理，而愿接受中医药治疗。

　　以前同江苏省中医院的一些专家闲聊，他们对中医中药的一些特点给予了积极的肯定，在江苏省中西医结合医院也了解到，他们有很多非常有效的方剂，或中成药，可以用来治疗甲状腺疾病、糖尿病，尤其是一些棘手的糖尿病慢性并发症。

　　尽管如此，我们还应当认识到各种治疗都有其局限性，都有其一定的适应范围，不论病情轻重，不求其适应症范围，单纯，甚至盲目地追求单一的一种治疗都不会收到良好效果，有时还会耽误病情，带来不良效果。

　　尤其需要注意的时，古代中国人民所患的糖尿病类型与当代具有很大区别，以生活方式改变而导致的2型糖尿病的患病率非常低，而且，在没有胰岛素供应的时候，患者很少能够存活长久，出现慢性并发症的可能性较小，所以，那个时候中医所获得的验方、偏方或治疗理念，并完全适合目前流行的2型糖尿病患者。

　　然而，中医药在治疗糖尿病，尤其是辅助降糖以及控制慢性并发症与合并症方面的效果是不容置疑的。

　　有人综合了当前各家的意见，认为中医药在以下三种情况更为适宜。

　　1、2型糖尿病患者，在认真进行饮食管理与运动治疗的基础上，无严重急、慢性病发症的轻型糖尿病，尤其是尚有一定的胰岛素分泌功能者可单纯适用中药治疗，如参芪降糖颗粒、黄连素等。但应当强调中药治疗也是五匹马车综合治疗团队药物治疗的一部分，而绝不能认为中药治疗可以代替一切。

　　2、经过综合治疗后，患者的血糖已得到控制，但是一些症状，如口干又不思饮，疲乏无力，体弱多汗等等都是西医不好解释又难以为力的。此时，中医可利用补肾、养阴、清热、利湿等治疗可取得良好疗效。

　　3、糖尿病慢性并发症的早期如肾病、眼底疾病、神经系统疾病等，西医同样缺乏有效的治疗，此时，可在综合治疗以及降脂、降血压、扩张血管、营养神经等治疗之上配合中医的辨证施治，亦可取得良好效果。

　　总之，中西医药各有所长，走中西医结合的道路，同样是具有中国特色的糖尿病防治道路，是值得大力提倡与努力推广的，在此领域，南京军区总院黎垒石教授的团队起到了典范作用，正是利用大黄的功效，他们在糖尿病肾病的治疗领域取得了丰硕的成果，创造了自身的治疗特色。

（实习编辑：李杏）

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