经现代医学证明,确有降作用的有:人参、党参、黄蓖、白术、玄参、仙灵脾、黄精、山药、生地、熟地、麦冬、知母、花粉、玉竹、何首乌、五昧子、地骨皮、石斛、乌梅、丹参、田三七、黄连、玉米须、泽泻、苍术、获菩、葛根、枸杞、桑白皮、桑摄、五倍予、黄相、山英内等。这些中药降血糖作用初步,如人参总皂贰中含有人参宁,可有降血糖作用,大剂量(每公斤,100毫克)作用更明显,停药后其效尚能维持 l~2周;葛根内含有葛根素,可使血糖明显下降;黄连的主要成分是小檗碱可以降低血糖,可能是通过糖原异生和促进糖酵解而发生作用的,同时有保护胰岛 B细胞的功能。
实验研究表明:降低血糖的对药如肠与知母,苍术与玄参,黄蓖与山药,生地与丹皮,麦冬与五味于等,均有显著抑制正常小鼠血糖的作用,其中以天花粉和细母起效最侠,作用最强,持续时间较长,其降糖效果与 D860比较,无明显差异(P>0.01)。
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目前医学界公认的观点是,无论是单方还是复方制剂,其降糖作用都十分有限,更不可能根治糖尿病。中药对于糖尿患者的作用,主要不是用它来降糖,而是通过滋阴、活血、补肾等方法来改善和防治慢性并发症。因此,中药不能作为糖尿病治疗的主导药,只能是起辅助治疗作用。大家比较熟悉的消渴丸,也并非纯中药,其明显的降作用,主要来自于其中所加的西药成分——格列本脲。因此,如果经济条件好,或有一些慢性并发症,可以选用一些中药,但必须选用“国药准字”中成药,或经相关部门批准注册的正规医院的制剂。如果经济条件有限,还是应当把有限的钱花在有明确降糖作用的西药上。
另外,近年有些不法分子或不法诊所,明明知道中药制剂不能明显地降低血糖,但为了吸引患者,就往其所谓的“纯中药制剂”或保健食品中,添加价格低廉的西药降糖药成分,蒙骗患者。比如2006年,卫生部就撤销了4个保健食品厂商出品的4种调节血糖类保健食品的保健食品批准证书,原因是这些保健食品中违法添加了禁止用于保健食品的格列本脲等降血糖化学合成药物。患者在听信他们所宣传的“中药和西药比无副作用”、“能根治糖尿病”等不实宣传后,很容易上当购买。而患者吃了这些药或保健食品,血糖虽然也可降低,但血糖降低的背后是什么?一是患者以昂贵的价格购买的“纯中药制剂”或保健食品,其所起到的效果,可能与以低廉的价格购买的降糖药所起的效果是一样的,也就是说患者花了冤枉钱。二是存在极大的用药安全隐患,因为这些“纯中药制剂”或保健食品中的西药成分是非法添加,配制者、生产者当然不会把其含量等问题写在说明书上或告诉患者。这种情况下,患者根本不知道其中有降糖西药,更无法控制降糖药的用量。这样,要么会使血糖降得过低,出现严重低血糖;要么血糖降不下来,出现酮症酸等危险症状。
因此,患者应在糖尿病专科医生的指导下,使用疗效肯定的降糖西药或者进行降血糖,而不要盲目相信“纯中药制剂”或保健食品降血糖、“根治”糖尿病的不实宣传。
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(实习编辑:李杏)
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糖尿病是一种全身疾病,其危害主要是由于高血糖而导致的急慢性并发症,而在糖尿病眼部并发症当中,视网膜病变和白内障是最为多见的两个,也是导致视力下降甚至致盲的主要原因。目前,对于糖尿病白内障的治疗主要是通过手术,而且手术之后往往效果很好。
擅长领域:教授,博士研究生导师,深圳市名中医、主任中医师。国家自然科学基金评审委员会专家,中国中西医结合神经科专业委员会委员,中华中医药学会内科血液病专业委员常委,广东省中西医结合神经病学专业委员会常委,广东省中医药学会终身理事,深圳市中医药专家委员会委员。深圳市中西医结合学会原副会长,深圳市人民医院既暨南大学医学院附属二医院原中医科主任。 诊治范围:常见病、多发病和疑难病。擅长心脑血管疾病,脉管炎,血栓病,再障、血小板增多及减少症、白细胞减少等血液病,慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性结肠炎、肠功能紊乱、肝硬化等消化系统疾病,慢性肾炎,慢性肾功能不全,风湿性关节炎,干燥综合征,慢性荨麻疹,暗疮,糖尿病、甲亢、甲状腺良性肿瘤等内分泌疾病,焦虑、抑郁症及重症失眠等神经功能失调,月经不调、更年期综合征等妇科病,不孕不育症,顽固性咳嗽,小儿消化不良,恶性肿瘤术后放化疗期间的治疗,以及亚健康状态的调养。主持和参与国家与省、市级科研项目10项,其中5项获科技进步奖。编著主编与参编出版学术专著6部,发表学术论文80余篇。
擅长领域:技术特长:擅长中西医结合方法治疗冠心病心绞痛、支气管哮喘、心肌病、心律失常、心衰、脑梗塞、脑萎缩、慢性肾功不全、 急慢性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、肾病综合征、糖尿病、胰腺炎、萎缩性胃炎、慢性肝病、肝硬化、代谢综合征、更年期综合征、卵巢早衰、不孕症、月经不调。以及湿疹、痤疮等各种疑难杂症等。
擅长领域:内分泌和代谢性疾病Endocrine and metabolic disorders