陈大伯62岁,有糖尿病史8年,平日在饮食控制的基础上,服用磺脲类降糖药D860,每日三次,血糖控制良好,空腹血糖为5.8毫摩/升,餐后两小时血糖为7.2毫摩/升,糖化血红蛋白为6.5%,无低血糖反应发生。
近日,陈大伯因受凉有些咳嗽咯咳痰伴发烧,自行服用了家中备用的磺胺类消炎药和含有阿司匹林的感冒退热片。第二天中餐前,陈大伯自觉咳嗽咯痰好转,体温恢复正常,但出现心悸、出冷汗、饥饿感明显、有手抖等症状。家人拿出家中自备的血糖仪测定,陈大伯当时血糖为3.8毫摩/升,立即让陈大伯进食含糖饮料和一些饼干。陈大伯症状逐渐改善,中餐后血糖恢复至7.0毫摩/升。
下午,陈大伯到医院就诊。医生认为陈大伯这次出现的低血糖反应,与他服用的磺胺类消炎药和含有阿司匹林的感冒退热片有关,建议他停用含阿司匹林的退热片和磺胺类消炎药。陈大伯遵医嘱,停服这些药物后,未再出现类似症状。
其实,在现实生活中,大多数2型糖尿病患者都是病程较长或年老的患者,常患有多种疾病,经常需要同时服用多种药物。在这些药物中,一些药物能增加降糖药的降血糖作用,使血糖下降更加明显;另一些药物则可能降低降糖药的降血糖作用,使糖尿病患者的血糖不容易控制。
因此,糖尿病患者在联合使用其他药物时,需要特别注意降糖药与其他药物的相互作用,最好在联用之前咨询医生,合理使用药物,必要时调整降糖药的种类和剂量。
(实习编辑:李杏)
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糖尿病是一种全身疾病,其危害主要是由于高血糖而导致的急慢性并发症,而在糖尿病眼部并发症当中,视网膜病变和白内障是最为多见的两个,也是导致视力下降甚至致盲的主要原因。目前,对于糖尿病白内障的治疗主要是通过手术,而且手术之后往往效果很好。
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