卡博平简述:
卡博平主要成份为阿卡波糖对葡萄糖苷酶抑制作用,对于治疗糖尿病有一定的作用.
卡博平药理作用:
为口服降血糖药。其降糖作用的机制是抑制小肠壁细胞和寡糖竞争,而与α-葡萄糖苷酶可逆性地结合,抑制酶的活性,从而延缓碳水化合物的降解,造成肠道葡萄糖的吸收缓慢,降低餐后血糖的升高。
卡博平临床疗效:
阿卡波糖主要在肠道降解或以原形方式随粪便排泄,不经过肝肾代谢,长期服用未见积蓄,所以只要不是长期过量服用就不会造成肝肾损伤.但对于肝肾功能不全的患者,由于药物排泄受到障碍,加重肝肾负担,会影响肝肾功能。
值得注意的是阿卡波糖片在使用大剂量时会发生无症状的肝酶升高,对于肝功正常的停药后肝酶值会恢复正常,但肝功能不全的患者,就会加重病情造成损伤.
对糖尿病患者来说,高血糖对肝肾功能的损害要远远大于降糖药的不良反应。只要能控制好血糖,肝肾就能得到保护。因此,在医生的指导下正规服药、定期监测肝肾功能,降糖药就可以长期使用。
卡博平不良反应:
因糖类在小肠内分解及吸收缓慢,停留时间延长,经肠道细菌的酵解而产气增多,因此可引起腹胀、腹痛及腹泻等。 也可引起低血糖。
卡博平禁忌事项
(1)对阿卡波糖过敏者禁用。
(2)糖尿病昏迷及昏迷前期,酸中毒或酮症患者禁用。
(3)有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用。
(4)患有由于肠胀气而可能恶化的疾患(如Roemheld综合症、严重的疝、肠梗阻、肠道术后和肠溃疡)的病人禁用。
(5)肝重肾功能损害的患者禁用。
卡博平注意事项
(1)病人应遵医嘱调整剂量。
(2)如果病人在服药4~8周后疗效不明显,可以增加剂量。如果病人坚持严格的糖尿病饮食仍有不适时,就不能再增加剂量,有时还需要适当减少剂量,平均剂量为每次0.1g,每日3次。
(3)个别病人,尤其是在使用大剂量时会发生无症状的肝酶升高,故应考虑在用药的前6~12个月监测肝酶的变化。停药后肝酶值会恢复正常。
(4)如出现低血糖,应使用葡萄糖纠正,而不宜使用蔗糖。妇及哺乳期妇女不宜使用。18岁之前暂不宜使用。
卡博平用法用量
用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用,剂量需个体化。一般推荐剂量为:起始剂量为每次50mg(1片),每日3次;以后逐渐增加至每次0.1g(2片),每日3次。个别情况下,可增加至每次0.2g(4片),每日3次。或遵医嘱。
卡博平药物过量:
1. 如果本品与磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素一起使用时,血糖可能下降至低血糖的水平,则需减少磺酰脲类药物、二甲双胍或胰岛素的剂量。
2. 服用本品期间,避免同时服用抗酸剂、消胆胺、肠道吸附剂和消化酶类制剂,以免影响本品的疗效。
3. 同时服用新霉素可使餐后血糖更为降低,并使本品胃肠反应加剧。
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糖尿病并发症专题
擅长领域:各种肿瘤(如肺癌、胃癌、结肠癌、肝癌、脑瘤、膀胱癌、淋巴癌、乳腺癌、宫颈癌等)、慢性胃肠炎、肝炎、气管炎、哮喘、慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压肾损害、痛风性肾病、前列腺炎、前列腺肥大、肾虚、糖尿病、高血压、冠心病、脑血管意外(中风后遗症)、失眠、类风湿性关节炎、痛风、强直性脊柱炎,妇科月经不调、盆腔炎、乳腺增生、子宫肌瘤、各种皮肤病等疑难杂症。
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