随着糖尿病的发病人群不断趋向年轻化,以及一些夫妻为了发展事业而主动推迟生育时间等原因,准爸爸中患有糖尿病的比例也在逐年攀升。孰不知,正是这年轻化的糖尿病妨碍了一部分男人实现为人父的愿望。据调查显示,40岁以下男性糖尿病患者中,有25%-30%的人会发生不育。那么,糖尿病是如何损害了男人的生育能力?不幸罹患糖尿病的准爸爸们又该怎样面对自己的生育问题呢?
糖尿病能引起无精子的原因
糖尿病的糖代谢紊乱,使得男性睾丸内的间质细胞(分泌雄性激素)与垂体前叶细胞(分泌促性腺激素)及其他激素的分泌细胞对糖的利用过程发生障碍,以致合成性腺激素与促性腺激素的功能受损,血中相应的激素水平降低,造成生殖内分泌激素分泌功能障碍;还可能致使精子活动需要的能量来源不足,严重地影响着精子活动度. 惟有良好活动能力的精子才具有受孕能力,而精子的活力来源于精子细胞内的以糖代谢为主的一系列复杂生化事件的有序进行。
此外,糖尿病患者常常伴有睾丸小动脉及附属性腺血管的病变,长期供血不足不但让睾丸产生精子的能力衰退,并且损害相应腺体的分泌功能,结果精子质量.数量下降,以及因成分.数量发生改变而威胁到精液,都可能引起不育。
比如果包括阴茎在内与性活动完成相关的动脉.静脉血管与神经已经被糖尿病侵蚀,就会出现糖尿病性勃起功能障碍或者是射精障碍. 由于累及神经部位与程度的不同,射精障碍的表现因个体差异各不相同:像射精困难与不射精大都是 因为发动射精的支配神经发生病变;而当盆腔交感神经系统被损害,则可能发生逆行射精,即精液从“后门”直接进入到膀胱内。
糖尿病引起男性不育与下列原因有关
1.影响精子活动度。因精子活动需要胰岛素参与,患糖尿病时胰岛素减少或缺如, 因而直接影响精子的活动度。
2.影响阴茎勃起功能。糖尿病时血管硬化,当涉及阴茎海绵体小动脉时,便可影响阴茎的勃起功能。
3.影响射精功能。盆腔交感神经系统是控制射精时膀胱颈部括约肌的关闭,若糖尿病累及这部分神经的功能,乃发生逆行射精。
4.使性激素水平下降。垂体前叶细胞糖的代谢是依赖于胰岛素的,糖尿病患者胰岛素缺乏,从而使垂体前叶细胞糖的利用发生障碍,致合成促性腺激素的功能受损,血中促性腺激素降低。
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(实习编辑:吴晓薇)
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糖尿病并发症专题
擅长领域:教授,博士研究生导师,深圳市名中医、主任中医师。国家自然科学基金评审委员会专家,中国中西医结合神经科专业委员会委员,中华中医药学会内科血液病专业委员常委,广东省中西医结合神经病学专业委员会常委,广东省中医药学会终身理事,深圳市中医药专家委员会委员。深圳市中西医结合学会原副会长,深圳市人民医院既暨南大学医学院附属二医院原中医科主任。 诊治范围:常见病、多发病和疑难病。擅长心脑血管疾病,脉管炎,血栓病,再障、血小板增多及减少症、白细胞减少等血液病,慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性结肠炎、肠功能紊乱、肝硬化等消化系统疾病,慢性肾炎,慢性肾功能不全,风湿性关节炎,干燥综合征,慢性荨麻疹,暗疮,糖尿病、甲亢、甲状腺良性肿瘤等内分泌疾病,焦虑、抑郁症及重症失眠等神经功能失调,月经不调、更年期综合征等妇科病,不孕不育症,顽固性咳嗽,小儿消化不良,恶性肿瘤术后放化疗期间的治疗,以及亚健康状态的调养。主持和参与国家与省、市级科研项目10项,其中5项获科技进步奖。编著主编与参编出版学术专著6部,发表学术论文80余篇。
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