妊娠合并糖尿病需知

　　妊娠期糖尿病是一种特殊的糖尿病，发病率高，病情变化快，与日常饮食、起居关系密切。如果孕期控制得好，很多人会在孩子出生后血糖自动恢复正常。
　　
　　由于妊娠这个阶段的特殊性，对孕期一般不采用口服降糖药治疗。医生首先会调整准妈妈的饮食结构，控制含有大量糖分食品的摄入，将准妈妈体内的血糖控制在正常孕妇水平，对母体和胎儿基本上不会产生影响。碳水化合物、脂肪、蛋白质摄入的比例应保持均衡。禁止食用含有纯糖的甜食和饮料，包括巧克力、一些甜点以及含糖的饮料。水果也要尽量选择含糖少的，如猕猴桃、柚子、西红柿等。
　　
　　经过饮食调整，如果血糖仍无法恢复正常水平，医生会使用胰岛素来控制血糖。胰岛素本身不会透过胎盘对胎儿造成影响。 据有关资料显示，得过妊娠期糖尿病的女性，在5～15年内患2型糖尿病的几率为25％～60％，而正常情况下，女性患2型糖尿病的几率低于75％。这表明，如果妊娠期得过糖尿病，即便血糖已经恢复正常，也要注意饮食结构合理和加强锻炼，否则中年以后仍有患糖尿病的危险。国外研究显示，产后肥胖与糖尿病有着密切的联系。注意运动并保持合理的体重会帮助你远离糖尿病的威胁。
　　
　　预防低血糖
　　
　　应用胰岛素和口服降糖药物治疗孕妇糖尿病，极易发生低血糖反应，且来势很快，需要立即抢救。轻者可口服糖水，10分钟后症状消失；较重者再吃些水果、饼干或馒头等；神志不清者要从口颊和牙齿之间流入糖粉使其溶化咽下；昏迷患者应避免喂食，以防食物被吸入肺内，引起肺炎。如服糖10分钟后仍未清醒，应立即送医院抢救。
　　
　　要学会自行检验
　　
　　患者出现头晕、恶心及心慌时，要区别是低血糖还是高血糖，是吃糖还是不吃糖，此时用尿糖试纸检查尿液，便可对症治疗。还可用酮体粉检查尿酮体。
　　
　　学会自己调整胰岛素
　　
　　在孕期合并糖尿病的准妈妈应学会自己调整胰岛素的剂量，在应急时增加胰岛素剂量，在病情好转时又要及时减少胰岛素剂量。
　　
　　警惕孕期外阴瘙痒
　　
　　如果排除了其他感染因素，孕期的外阴瘙痒很可能与糖尿病有关。因为糖尿病直接导致尿中糖分含量增加，使尿道、阴道及外阴部位的环境更利于真菌繁殖，容易诱发真菌性阴道炎和外阴炎。因此如果有瘙痒症状应该及时与医生联系，尽早治疗。
　　
　　注意清洁卫生
　　
　　要养成饭前便后洗手的习惯，最好不到拥挤的公共厕所，预防各种感染。

（实习编辑：朱文斌）

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