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糖友出现慢性咳嗽要早拍胸片

2008-09-16 00:36:0039健康网社区
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核心提示:糖尿病患者合并肺结核发病率约为19.3%~24.1%,远高于普通人群。一方面是糖尿病与老年肺结核的发病年龄相吻合,二者可并存;另一方面糖尿病本身可为肺结核发生发展的高危因素。

  江大爷患糖尿病多年,患了感冒后一直咳嗽、咳痰不停,自行服用一些抗感冒药和止咳祛痰药,效果不佳。后来时常感到全身乏力,食欲不佳,并有胸部不适和胸痛、胸闷,越发严重后就医诊断为肺结核。医生根据江大爷糖尿病史和血糖增高的现状,考虑确诊为糖尿病合并肺结核,指出要兼治这两种疾病才能取得显著疗效。

  临床资料表明,糖尿病患者合并肺结核发病率约为19.3%~24.1%,远高于普通人群。一方面是糖尿病与老年肺结核的发病年龄相吻合,二者可并存;另一方面糖尿病本身可为肺结核发生发展的高危因素。首先,糖尿病控制不力时,易造成组织细胞缺氧而降低机体抵抗力,利于结核杆菌生长繁殖,诱发肺结核。其次,糖尿病使得胡萝卜素转化为维生素A的过程受阻,并使巨噬细胞功能降低,均可造成机体免疫力显著下降,从而为结核杆菌感染创造了有利条件。

  因此,当患者出现慢性咳嗽、咳痰,且应用普通抗生素疗效不佳时,应想到肺结核的可能,及时就医检查,通过拍胸片和痰菌检查以明确诊断并有效治疗,防止延误病情。

  预防措施主要包括:①有效控制糖尿病,保持血糖在正常范围内。②饮食清淡、易消化、富有营养,改善机体营养状况。③根据身体状况选择适宜的运动项目,坚持锻炼以增强体质,提高抗感染能力。④注意个人卫生,特别是加强口腔和皮肤卫生保健,防止由于口腔及皮肤的反复感染而削弱机体抵抗力。⑤积极预防呼吸道感染,防止其成为结核病的诱发因素。

(实习编辑:朱文斌)

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