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风雨26年的消渴丸

2007-11-20 08:40:0039健康网社区
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核心提示:药效学研究发现:消渴丸短期应用可以轻度降低高血糖模型动物的血糖水平,长期应用可以明显抑制糖尿病模型动物的血糖升高,明显降低高脂动物的胆固醇和甘油三酯水平,改善糖尿病并发的血脂异常,并可适当增强机体的免疫功能,提高机体的免疫力。消渴丸的降糖作用优于优降糖且作用持久。

  提起消渴丸,很多人都知道它是一个26岁的老产品,近年来的大量医学研究,又为它增添了新的生命力和内涵。

  历史悠久效亦良

  美国、英国和加拿大多家医院的临床研究表明:罗格列酮、二甲双胍及格列本脲作为治疗2型糖尿病一线药物各有优点。与二甲双胍和罗格列酮相比,虽然格列本脲单独用药维持良好血糖效果的时间明显缩短,但是在心血管安全性上,格列本脲却明显优于二甲双胍和罗格列酮;与格列酮类药物相比,格列本脲导致的体重增加较少。因此,格列本脲一直被作为2型糖尿病的主流药物应用。

  对于糖尿病患者来说,消渴丸比格列本脲有更多优势,每丸消渴丸约含0。25毫克格列本脲,患者服用时可以从更小的剂量开始,并根据病情更精细地调整药量,减少发生低血糖的危险性。国内小样本的临床试验研究显示:消渴丸以中药与格列本脲中西结合,既可增强降糖作用,又可避免或减少格列本脲造成的免疫功能低下、低血糖等不良反应,对糖尿病常见的心血管并发症也有一定的防治作用。

  药效学研究发现:消渴丸短期应用可以轻度降低高血糖模型动物的血糖水平,长期应用可以明显抑制糖尿病模型动物的血糖升高,明显降低高脂动物的胆固醇和甘油三酯水平,改善糖尿病并发的血脂异常,并可适当增强机体的免疫功能,提高机体的免疫力。消渴丸的降糖作用优于优降糖且作用持久。消渴丸治疗组的胰岛素含量与C-肽含量均略高于优降糖治疗组,提示消渴丸有保护或恢复胰岛细胞功能的作用。形态学观察可见消渴丸治疗组的心、肝、肾损伤小于优降糖。

  良药使用仍需谨慎

  需要提醒患者注意的是:消渴丸的适应对象是确诊的2型糖尿病患者,对于仅血糖升高但尚不够糖尿病诊断标准的病人不宜应用。对初诊为2型糖尿病的患者,应首先进行饮食控制和运动治疗,轻者经饮食和运动治疗后多可缓解,效果不佳者可根据情况选用消渴丸。

  消渴丸的降糖作用持续时间较长,半衰期为8~12小时,故应尽量避免晚间睡前服药,因睡眠后低血糖反应不易发现和治疗。另外,晚上或夜间体内升血糖激素(肾上腺皮质激素等)处于较低水平,亦是容易造成低血糖的因素。个别患者急于求成,随意增加药量或给药次数,应严加制止。

  患者要认识到低血糖是消渴丸主要的严重不良反应。酗酒、摄食差、活动量增加,心、肝、肾功能受损,以及使用能增强消渴丸的降糖作用(如磺胺药等)或延缓其排泄(如丙磺舒等)的药物,更能增加低血糖的危险。同时老年患者发生低血糖时因调节激素的功能差,常缺乏肾上腺素样作用表现者,也要引起重视。

(实习编辑:吴伟棋)

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